Фибросканирование печени — один из новейших способов исследования, позволяющий чётко определить всевозможные изменения и отклонения в работе исследуемого органа, а также установить особенности его тканей. Этот метод подобен УЗИ по цене и лёгкости проведения, а по информативности близок к биопсии.
Биопсия хотя и считается безопасной и малотравматичной, но всё же связана с проникновением через защитные барьеры организма (кожный покров, слизистые оболочки). Попытка забора биоматериала может вызвать кровотечение, остановить которое очень трудно. Кроме того, биопсия требует обязательного пребывания в стационаре и специальной профессиональной подготовки медицинского персонала.
На сегодняшний день разработаны инновационные методики обследования печени, проведение которых не связано с повреждениями кожи и внутренних органов — фибросканирование или эластометрия.
Печень служит своеобразным фильтром для нашего организма. Вредные привычки, алкоголь, некачественная пища, чрезмерное увлечение лекарственными препаратами — всё это наносит сильный удар по органу. На начальных стадиях, когда симптомы ещё недостаточно выражены, очень сложно определить наличие заболевания. Поэтому здоровым людям после 35 лет, в целях профилактики рекомендуется проходить процедуру фиброскопии не реже 1 раза в год. Если у вас имеются хронические заболевания печени или ваша работа связана с вредным производством, такое обследование необходимо проходить регулярно.
Обследование печени. Диагностика заболевания
В отличие от биопсии, которая позволяет исследовать только какой-то определённый участок органа, эластометрия даёт полную картину развития фиброза. Исследование проводится аппаратом «Фиброскан», принцип действия которого основан на измерении скорости электромагнитного импульса, проходящего сквозь обследуемый орган. Если скорость прохождения импульса невысокая — налицо ярко выраженный фиброз. Процедура проводится несколько раз, из разных позиций и после этого высчитывается среднее значение, выраженное в кПа.
Фибросканирование — вполне безобидная процедура, позволяющая получить полную информацию о течении патологических процессов, проходящих в печени. Данное исследование особенно показано больным с циррозом и хроническим гепатитом, ведь при этих заболеваниях особое значение имеет наблюдение за динамикой развития фиброза, то есть скоростью гибели гепатоцитов, которая показывает эффективность проводимого лечения.
Как проводится эластометрия?
Посредством проведения процедуры выявляется степень эластичности тканей печени. Высокий уровень эластичности указывает на здоровье исследуемого органа, и наоборот — наличие уплотнений и загрублений говорит о начинающемся фиброзе.
Эластометрию рекомендуется проходить людям, страдающим хроническими заболеваниями печени:
- холецистит;
- цитомегаловирус;
- цирроз и гепатит (если нет асцита);
- перетяжки жёлчного пузыря и прочее.
Подготовка к обследованию
Хотя некоторые врачи и рекомендуют принимать пищу не позднее чем за 4 часа до проведения диагностики, в действительности метод не требует какой-либо специальной подготовки и совсем необязательно проводить обследование на голодный желудок. Единственное, что необходимо учитывать — отказаться в употреблении продуктов, способствующих газообразованию, так как во время проведения процедуры пациент будет испытывать дискомфорт. Пищу, которая может вызвать изжогу, также стоит на время исключить из рациона.
Процедура абсолютно безболезненна. От пациента требуется только лечь на специальную кушетку и освободить от одежды грудную клетку и часть живота. Врач закрепит датчики на уровне расположения печени и начнёт обследование органа. Продолжительность эластометрии зависит от состояния органа, возраста, особенностей строения организма и составляет 5-20 минут.
Показания к исследованию:
- холангит;
- жировой гепатоз и цирроз печени;
- высокие показатели билирубина в крови, которые держатся продолжительное время;
- токсическое поражение с признаками холестаза или цитолиза; гепатиты всех видов, в т. ч. хронические.
Противопоказания к эластометрии печени
Хотя этот метод обследования печени и считается безопасным, он всё же имеет некоторые противопоказания:
- ввиду того, что метод ещё не исследовался на детях, пациентам до 18 лет его использование противопоказано;
- так как действие импульсов на плод человека не полностью изучено, при беременности также нельзя применять этот метод обследования;
- у больных с асцитом (жидкость в брюшной полости), который часто сопутствует циррозу и гепатиту, фибросканирование печени может дать искажённые результаты.
Достоинства и недостатки метода
Как и любая другая медицинская процедура, эластометрия имеет свои достоинства и недостатки.
Преимущества эластометрии печени:
- информативность;
- безболезненность;
- неинвазивность — процедура проводится без нарушения целостности внутренних органов и кожного покрова;
- отсутствие специальной подготовки;
- быстрота исследования — всего 5-20 минут;
- универсальность метода — диагностика проводится при любых заболеваниях печени, кроме асцита;
- полная автоматизация — на результат не влияет квалификация специалиста и человеческий фактор;
- стоимость эластометрии печени ниже, чем биопсии;
- возможность наблюдать динамику развития патологии и скорость распространения фиброза в тканях органа.
Отрицательные стороны:
- При обследовании пациентов с острыми воспалительными процессами в печени и лишним весом прибор может показать результат, не соответствующий действительности;
- метод не позволяет оценить степень некротических изменений в тканях;
- слабая чувствительность на ранних стадиях заболевания.
Вовремя проведённая эластометрия поможет выявить нарушения структуры печени на ранних стадиях, а также проанализировать морфологические и функциональные показатели органа при разовой патологии. Ранняя диагностика заболевания даёт больше шансов на положительный результат лечения.