Поджелудочная железа выполняет множество важных функций. Она способствует пищеварению, регулированию уровня сахара в крови, помогает усваиванию белков, участвует в энергетическом обмене и т. д. Поэтому роль поджелудочной железы сложно переоценить.
Но иногда случается так, что в этот орган проникает инфекция и начинается воспалительный процесс. Такое заболевание называется панкреатитом. Этот недуг очень опасен и при отсутствии адекватного лечения способен вызвать множественные осложнения. Поэтому чтобы не допустить возникновения сахарного диабета, некроза (отмирания) тканей и других малоприятных осложнений, назначается строгий режим, медикаментозное лечение и диета.
Этиология
Любое заболевание возникает из-за каких-то причин. Например, человек заболевает ОРВИ из-за проникновения инфекции на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, курения и т. д. Панкреатит также не может возникнуть на пустом месте. Развитию болезни способствуют следующие причины:
Алкоголизм.- Курение.
- Наследственность.
- Избыточный вес.
- Аллергия.
- Отсутствие диеты или контроля над потребляемой пищей (частое употребление жирных, жареных, солёных или копчёных продуктов).
- Травмы поджелудочной железы или операции на этом органе.
- Приём сульфаниламидов, цитостатиков или тетрациклинов (группы лекарственных средств).
- Наличие гепатита, желчекаменной болезни, гастрита или язвы как сопутствующее заболевание.
Как видно, практически каждый современный человек в той или иной мере подвержен этому недугу. Однако больше всего в группе риска находятся люди с избыточным весом, любящие хорошо поесть, выпить, а также покурить, и имеющие на фоне другие заболевания. Если это описание подходит для вас - срочно меняйте образ жизни, пока не поздно.
Симптомы
Панкреатит подразделяется на острую и хроническую форму. Первый вариант длится меньше, но отличается выраженностью симптомов. Соответственно, хроническая форма длится намного дольше, но признаки заболевания более-менее выражены. Исходя из этого, симптомы воспаления при острой и хронической формы отличаются.
Признаки острого панкреатита
Такая форма отличается резким нарушением свободного оттока сока поджелудочной железы, вследствие чего возникают следующие симптомы:
Тошнота.- Рвота.
- Сильная колющая боль в левой части живота. Со временем начинает болеть весь живот.
- Учащённое сердцебиение.
- Повышение температуры.
- Перепады артериального давления.
- Вследствие сильной боли нарушается чистота сознания вплоть до шокового состояния.
- Возможна диарея (понос).
При этой форме воспаления больной буквально мечется из угла в угол в надежде что боль утихнет. Понятно, что народные средства или обычная диета здесь не поможет. Требуется осмотр хирурга и, возможно, операция.
Признаки хронического воспаления
В отличие от острой формы, хроническое воспаление возникает вследствие других заболеваний ЖКТ. Её "излюбленные" недуги - это гепатит, холецистит и желчекаменная болезнь. Как было сказано выше, симптомы хронической формы менее выражены, однако течение болезни более продолжительно (до 10-15 лет). Соответственно, лечение и диета отличаются от терапии острой формы.
Хроническое воспаление поджелудочной железы подразделяется на начальный этап и период выраженности симптомов. На первом этапе выделяются следующие симптомы:
- Диарея.
- Вздутие живота.
- Тошнота.
- Рвота.
- Болевой синдром. Как правило, чувство дискомфорта возникает в верхней или средней трети живота, но иногда боль локализуется в районе поясницы или сердца. В большинстве случаев неприятные ощущения возникают через 20 минут после еды.
В периоде выраженности симптомов не обойтись без специальной диеты или эффективного медикаментозного лечения. Признаки заболевания здесь следующие:
Усиление болевого синдрома.- Диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота, изжога).
- Снижение массы тела.
- Обильный стул.
- Кровоточивость дёсен.
- Нервное возбуждение.
- Потливость.
- Дрожь.
- Чувство жажды.
Адекватное лечение и диета хронического воспаления поджелудочной железы помогут избежать операции на этом органе. Однако не следует заниматься самолечением. Только врач с соответствующей квалификацией, основываясь на данных обследования, способен назначить эффективную терапию и диету.
Диагностика
При обнаружении признаков болезни поджелудочной железы необходимо как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу. Если такой врач отсутствует, его, как правило, заменяет терапевт. Врач должен поставить диагноз, назначить медикаментозное лечение и диету. Но чтобы быть уверенным в лечении, нужно сдать необходимые анализы:
- Общий анализ крови. Наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение лейкоцитов - типичные симптомы воспаления.
- Сдача крови на сахар. Позволит определить уровень сахара в крови и установить наличие сахарного диабета.
- Общий анализ мочи. Позволяет определить заболевания почек и уровень амилазы.
- УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы. Наблюдаются признаки воспаления этих органов.
- Эндоскопическая холангиопанкреатография. Самый точный метод диагностики, но вместе с тем, самый неприятный. Позволяет рассмотреть поджелудочную железу вблизи и оценить её состояние.
Лечение
Симптомы острого и хронического воспаления поджелудочной железы существенно различаются. Поэтому отличается и терапия. Назначать лечение по каждой форме должен врач после проведённого обследования, а не сам больной по советам друзей и родственников.
Лечение острого панкреатита
Как правило, оперативное вмешательство при острой форме воспаления поджелудочной железы применяется в исключительных случаях. Например, при отсутствии лечения или при его полной неэффективности. Обычно терапия ограничивается только медикаментозными средствами и вспомогательной терапии:
Анальгезия (обезболивание). Боль при остром воспалении поджелудочной железы серьёзная. Пациент может метаться по кровати в поисках покоя. Чтобы снизить боль, ему назначаются анальгетики (Анальгин, Лидокаин, Новокаин и др.), вплоть до наркотических (Морфин, Трамал, Трамадол и пр.).- Парентеральное питание (когда еда не попадает в желудок) и строгая диета. Это необходимо чтобы "успокоить" поджелудочную железу.
- Инфузионная терапия. Подразумевает внутривенное вливание больших объёмов жидкости. Такой подход восстанавливает потерянную жидкость в организме и снижает концентрацию ферментов в крови, выработанных поджелудочной железой.
- Симптоматическое лечение. Например, приём противотошнотных или противорвотных средств.
- Антибактериальная терапия. Нужна для предотвращения распространения инфекции.
Лечение хронического панкреатита
Симптомы при хроническом воспалении поджелудочной железы менее выражены. Соответственно, терапия здесь нужна менее радикальная. Лечение хронической формы строится на 3 принципах:
- Соблюдение предписанной диеты.
- Коррекция работы поджелудочной железы.
- Обезболивание (при необходимости) приём Но-шпы, Спазмоверина и пр.
Такая форма, как правило, лечится амбулаторно - пациент состоит на учёте терапевта или гастроэнтеролога. При тяжёлом обострении заболевания, больного экстренно направляют на лечение в стационар.
Диета
Помимо болевых ощущений, у панкреатита есть ещё один неприятный момент - необходимость строгого соблюдения диеты. При этом особый режим питания назначается как при острой, так и при хронической форме. Несоблюдение предписанного режима вызывает ухудшение состояние и возобновление или обострение симптомов.
Каждый больной панкреатитом должен придерживаться следующих правил:
- Не употреблять слишком холодную или горячую пищу, т. к. высокая или низкая температура способна вызвать раздражение поджелудочной железы.
- Рекомендуются к употреблению сугубо протёртые продукты. Как и в предыдущем пункте, это необходимо, чтобы избежать раздражения.
- Ежедневно нужно есть по 5-6 раз. Безусловно, порции должны быть небольшими.
- При обострении симптомов рекомендуется устраивать "голодный день". То есть устанавливается запрет на приём пищи в любой её форме.
- В рационе должны преобладать белковые продукты. Вместе с тем необходимо контролировать потребление жиров и углеводов (в день максимум 80 грамм).
Рекомендованные продукты
Главный принцип в лечении панкреатита - это диета. Пациент должен потреблять только те продукты, которые не вызывают раздражения поджелудочной железы и не ухудшают состояние больного. Для этого всемирной организацией здравоохранения был разработан соответствующий перечень "безопасных" продуктов:
Сухой пшеничный хлеб или сухари.- Молочные продукты с невысоким процентом жирности (кефир, творог, простокваша).
- Супы на курином или говяжьем бульоне.
- Мясные продукты без приправ в виде суфле, котлет или пюре (курица, индюшатина, говядина, телятина).
- Варёная, пропаренная или запечённая в духовке рыба с низким уровнем жира (судак, лещ, щука).
- Овощи в варёном или сыром состоянии. Во втором случае их необходимо перетереть.
- Гречневая, рисовая или овсяная крупа.
- Макароны в перетёртом виде.
- Некрепкий чай, компот, кисель.
- Желе.
- Печёные яблоки или груши.
- Омлет на пару.
Запрещённые продукты
Чтобы не испытывать судьбу и не ухудшать своё состояние, необходимо отказаться от употребления следующих продуктов:
- Жирные, высококалорийные бульоны из мяса или рыбы.
- Пшеничная крупа.
- Алкогольные продукты.
- Жирное мясо, рыба, птица.
- Капуста, щавель, редис, шпинат, редька.
- Различные приправы или специи.
- Сдобные изделия и свежий хлеб.
- Консервы, колбасы, копчёности.
- Крепкие безалкогольные напитки.
- Шоколад и кондитерские изделия.
