Наиболее часто встречающейся из доброкачественных опухолей является гемангиома. Если местом локализации становится кожный покров, то можно заметить дефект ткани пурпурного цвета, развивающийся из сосудистой ткани. Данная патология явных нарушений не провоцирует, за исключением локализации в области внутренних органов, например, печени, почек и других, а также органов чувств. Она способна привести к потере их функциональной активности, так как гемангиома, действуя механически, сдавливает органы, чьи клетки атрофируются и теряют свою функциональность.
Причины возникновения гемангиомы
Почему появляется опухоль, пока врачами не установлено. Но есть данные о ее развитии, они были получены при вскрытии детей, которые умерли до родов. В их телах обнаружили некоторые изменения в сосудистой ткани, а это указывает, что дефект врожденный. Современные врачи уверены, что это нарушение встречается во всех случаях при рождении, но не у каждого ребенка опухоль находится на коже. По этой причине она не видна, хотя ее размеры могут сильно отличаться.
Каким образом развивается гемангиома, еще неизвестно, но статистические исследования подтвердили, что девочки наиболее подвержены этому недугу, у них гемангиому диагностируют в 7 раз чаще. Эта зависимость еще не объяснена, так как ее появление происходит во внутриутробном развитии младенца. Поэтому мнение врачей сегодня заключается в том, что гемангиома - это внутриутробное заболевание, характеризующееся нарушением развития сосудистой ткани, сосредоточенное в определенной локализации. Последствия, отражающиеся в различных нарушениях, не всегда имеют место, но заболевание представляет собой опухоль из сосудистой ткани.
Некоторые врачи, называя причины возникновения гемангиомы, связывают рост сосудистой ткани с гормональными нарушениями. Но плод в утробе матери не синтезирует специфических гормонов, которые обладают отдаленным действием. Ко всему прочему, их эндокринные железы почти не функционируют, что ставит под сомнение данную теорию.
Типы гемангиом
Гемангиомы делят на несколько типов. Это зависит от их расположения на теле человека. Выделяются:
- Кожные или покровные. Они локализуются в верхнем слое кожи. Данные гемангиомы не являются опасными, поэтому их можно не удалять. Исключение составляют опухоли ушного прохода, зрения, а также находящиеся в области лица и половых органов.
- Опухоли паренхиматозных органов, таких как печень, почки, головной мозг, половые железы, железы внутренней секреции, нуждаются в лечении. Применяют консервативные фармакологические методики, которые могут повлиять на ход развития опухоли.
- Опорно-двигательного аппарата. Эти опухоли не столь опасны как паренхиматозные, но могут привести к нарушению развития скелета, ведь растут они значительно быстрее, чем кости малыша.
Причина не всегда находится во взаимосвязи со степенью сложности заболевания. Также она не влияет на тип опухоли. Существует три типа гемангиом, соответствующих структуре ткани:
- Капиллярная. Нарушение развития сосудистой ткани происходит на уровне капиллярного звена сосудистого русла. Данный тип опухоли представлен сосудистой тканью, выполненной однослойным эпителием. Часто можно увидеть в области кожи и опорно-двигательного аппарата в метафизарной зоне костей.
- Кавернозная. Развивается из крупных участков сосудов, проявляется большими размерами по сравнению с капиллярной. Данные опухоли встречаются в области органов, которые хорошо снабжаются кровью: головной мозг, печень, почки. На операциях редко можно встретить кавернозную гемангиому, локализующуюся в зоне опорно-двигательного аппарата. Данный вид опухоли ведет себя наиболее быстро: либо растет, либо уменьшается в размерах, что является благоприятной почвой для возникновения кровотечений при рассечениях опухоли.
- Капиллярно-кавернозная. Такая патология развивается в зоне расположения органа, поэтому может происходить из артериол и капилляров. Этот тип опухоли развивается на кожных покровах, в области костей, а также паренхиматозных органах. Смешанная гемангиома встречается наиболее часто, и даже у взрослых.
Гемангиома печени: причины возникновения
Патология, как было сказано выше, образуется в стадии внутриутробного развития плода, если имеет место нарушение формирования внутренних органов.
Причинами возникновения во время беременности является повышенная выработка эстрогенов, а также увеличение объема крови, которую перекачивают сосуды. На здоровье женщины новообразование не оказывает влияния, но есть риски связанные с разрывом, поэтому следует наблюдаться у врача.
Симптомы заболевания
Опухоль печени проявляется, если она пережимает желчные протоки или механически воздействует на окружающие ткани.
Проявляется присутствие гемангиомы таким образом:
- Тянущие боли в локализации правого подреберья, которые усиливаются при изменении позы.
- С регулярной периодичностью возникают тошнота и рвота.
- Ощущается чувство жжения в эпигастральной области.
- Во рту чувствуется горечь.
- При употреблении острой и соленой пищи состояние ухудшается.
Лечение гемангиомы печени
В случае, когда опухоль не доставляет никаких неудобств и если со времени ее образования и до выявления прошло много времени, то лечения не требуется. Но если она быстро начинает расти, что особенно заметно при употреблении гормональных препаратов во время планирования беременности, а также сдавливает соседние органы, что вызывает боль, тогда ее нужно удалять. В остальных случаях обычно применяют консервативное лечение.
Осложнения, связанные с наличием опухоли:
- Разрыв новообразования с неизбежным кровотечением. Спровоцировать могут травмы живота, что наблюдается в 80% случаев.
- Тромбоз с развитием некроза, гнойно-септические осложнения.
- Редким осложнением является хроническая тромбоцитопения. При нем наблюдается понижение уровня тромбоцитов, что приводит к летальному исходу в 30% случаев. Это состояние возникает при росте опухоли до больших размеров, когда нарушается функция свертываемости крови.
- Печеночная или правожелудочковая недостаточность. Данное состояние наносит большой урон качеству жизни больного. При нем правая доля печени испещрена многочисленными сосудистыми лагунами.
Наиболее безопасными являются операции с помощью лазера или методом криодеструкции. Наблюдается небольшой реабилитационный период, однако может возникнуть осложнение, носящее характер рубцов на печени.
Традиционным методом операции является резекция печени. Данное вмешательство обширное и сложное, приводит к удалению не только гемангиомы, но и части печени.
Виды хирургического вмешательства
Оперативное лечение гемангиомы печени подразумевает следующие манипуляции:
- Удаление 1/2 органа - правой или левой стороны печени называется гемигепатэктомия.
- Удаление сегментов, в зависимости от их количества - сегменэктомия, бисегментэктомия, трисегментэктомия.
- Краевая резекция.
- Энуклеация.
Наиболее распространенной методикой является склерозирование гемангиомы с помощью пункций. Первый этап операции сводится к перевязыванию артерии печени для перекрытия питания новообразованию. Затем в полость опухоли вводят растворы ферромагнетиков или другие средства, которые купируют ее рост.
Противопоказаниями к оперативному вмешательству являются:
- Поражение крупных сосудов органа.
- Печеночная гематома.
- Цирроз.
- Беременность.
- Операция противопоказана при постоянном использовании больным гормонозаместительной терапии.
Консервативное лечение гемангиомы печени
При заболевании гемангиомой применяются комплексные терапевтические методы лечения.
- По индивидуальной программе назначается гормональная терапия. Длительность курса приема препаратов корректируется в зависимости от "поведения" новообразования.
- Пациенту необходимо следить за диетой. Особых ограничений нет, но необходимо придерживаться продуктов, которые не дают стимула для выработки желчи. Следует исключить острую, жареную, соленую пищу, а также алкоголь, черный шоколад, кофе и газированные напитки.
- Следует принимать физиотерапевтические процедуры.
Народная медицина
За полчаса до еды нужно съедать по одному сырому картофелю, запивая морковным соком. Постепенно увеличить дозу картофеля в день до 150 г.
На голодный желудок в течение двух месяцев необходимо выпивать по стакану липового чая. Курс лечения повторяется 2 раза в год.
Один из самых эффективных способов остановить рост гемангиомы является овсяный отвар. Его готовят так:
- Два стакана овса промывают, затем заливают двумя литрами воды и оставляют на 12 часов.
- После этого ставят на плиту и доводят до кипения, уменьшают огонь и варят 30-40 минут.
- 12 часов отвар настаивают при комнатной температуре.
- Добавляют 2 литра чистой воды и убирают в холодильник.
Ежедневно выпивают 300 мл отвара в день за три приема перед едой. Курс лечения проводится раз в год и составляет 7 недель.
Следующий способ лечения можно проводить с помощью настойки полыни. Ее приобретают в аптеке. Три раза в день по 12 капель на стакан воды за 20 минут до приема пищи. Пьют полынь два месяца, затем месяц перерыв, потом - повтор.
Рецепты народной медицины применяют только после консультации с лечащим врачом. Очищение печени с помощью зондирования проводить нельзя, так как резкий выброс желчи способен спровоцировать разрывы гемангиомы.
Гемангиома печени является опухолевым заболеванием. При тщательном диагностировании и своевременном лечении не будет доставлять неприятных ощущений, а рост новообразования приостановится. Чтобы консервативное лечение прошло удачно, необходимо вовремя распознать недуг, иначе время будет упущено и единственным способом лечения выросшей опухоли останется оперативное вмешательство.