Урсодезоксихолевая кислота является давно признанным мощным гепатопротектором. Это вещество представляет собою единственный нетоксический вид желчной кислоты. После того как стали известны данные о ее целебном воздействии на печень человека и способностях ускорять ток желчи в организме, урсодезоксихолевую кислоту стали активно добывать из печени бурых медведей. В желчном пузыре этих животных было обнаружено около 5% этого вещества.
Но поскольку истребление животных, с целью получения их желчи, не могло продолжаться бесконечно, ученные сумели изобрести синтетический аналог, который полностью совпадает по своем действию с натуральным прототипом.
Это вещество в фармакологии также называется урсодезоксихолевой кислотой и активно используется для производства различных лекарственных препаратов. Все свойства таких лекарств обусловлены целебным влиянием данной кислоты на организм человека.
Лечебные свойства
Полезное действие урсодезоксихолевой кислоты проявляется, прежде всего, в ее непосредственном влиянии на функционирование желчных протоков и работу печени. К полезным свойствам этого вещества можно отнести следующее воздействие на организм:
- растворяет холестериновые камни и препятствует их последующему образованию;
- преобразовывает холестериновые бляшки в растворимые соединения и выводит их, таким образом, из организма;
- разжижает желчь и способствует ее быстрому отхождению в кишечник;
- значительно понижает в печени, а также в желчном пузыре уровень холестерина;
- эффективно защищает клетки печени от агрессивного воздействия желчных кислот;
- значительно уменьшает риск возникновения аутоиммунных реакций организма;
- обладает мощным антиоксидантным действием, благодаря чему замедляет старение не только печеночных клеток, но и всего организма;
- защищает печень от губительного влияния при чрезмерном злоупотреблении спиртным;
- обладает выраженным иммуномодулирующим действием;
- защищает печеночные клетки от разрушения при длительном употреблении сильнодействующих лекарств.
Показания к применению
Основываясь на лечебных свойствах этого вещества, урсодезоксихолевая кислота, а также препараты, изготовленные на ее основе, назначаются при достаточно широком спектре печеночных и желчных заболеваний. Показанием для использования этого лекарственного продукта являются следующие заболевания:
- лекарственные, алкогольные либо токсические поражения печени;
- вирусные, а также аутоиммунные формы гепатита;
- дискенезия желчевыводящих путей либо нарушения циркуляции желчи;
- жировой печеночный гепатоз;
- хронический застой желчи;
- холангит;
- муковисцедоз;
- гастродеоденальный рефлюкс и хронический эзофагит;
- описторхоз и билиарный диспептический синдром.
Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты
После того как были определены достаточно широкие способности урсодезоксихолевой кислоты положительно влиять на работу печени и желчевыводящей системы, стала очевидна необходимость широкого доступа к этому средству. Основываясь на данной потребности, производство научилось воссоздавать синтетический аналог этой кислоты. Далее, на его основе стали выпускать большое количество фармакологических препаратов.
В зависимости от имеющихся проблем, больному назначают именно тот препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, который по своему действию максимально соответствует потребностям организма. Также эти препараты отличаются друг от друга дополнительными вспомогательными компонентами, входящими в их состав.
Назначение препарата Урсосан
Урсосан является одним из наиболее известных препаратов, который изготавливается на базе урсодезоксихолевой кислоты. Это лекарство может выпускаться в форме капсул либо таблеток для приема взрослыми, а также в качестве суспензии, предназначенной для употребления детьми.
Благодаря своему лечебному воздействию, он назначается при таких заболеваниях, как:
- склерозирющий холангит;
- диффузные болезни печени;
- первичный цирроз;
- хронический алкоголизм, токсические печеночные поражения;
- неалкогольный стеатогепатит;
- желчекаменная болезнь;
- гастрит либо рефлюкс-эзофагит.
Дозировку и необходимое количество приемов данного препарата должен назначать лечащий врач, исходя из клиники протекания болезни.
Применение препарата Урсофальк
Еще одним достаточно известным препаратом, который изготавливается на базе урсодезоксихолевой кислоты, является Урсольфальк. Он выпускается в виде твердых желатиновых капсул.
Этот препарат назначается медиками при широком спектре заболеваний. К ним относятся:
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- первичный цирроз;
- хронические гепатиты различного генеза;
- кистозный цирроз печени;
- первичный склерозирующий холангит;
- неалкогольный стеатогепатит;
- дискенезия желчевыводящих путей;
- алкогольная болезнь печени.
Лечение данным лекарством на основе урсодезоксихолевой кислоты может быть очень длительным и в среднем, продолжается от 6 до 12 месяцев. При некоторых патологиях, к примеру, билиарном циррозе, терапия этим препаратом может продолжаться неограниченное количество времени. Некоторым больным, это средство может назначаться для пожизненного применения.
Способ приема, а также дозировки, определяются врачом в зависимости от типа заболевания, состояния больного и его массы тела.
Лекарство Урдокса
Еще одним, часто назначаемым лекарством на основе урсодезоксихолевой кислоты являются капсулы Урдокса. Этот препарат оказывает на организм следующие действие:
- гепатопротекторное;
- иммуномоделирющее;
- холелитолитическое;
- желчегонное.
Эти капсулы назначаются для борьбы с такими проблемами, как:
- холестериновые желчные камни;
- рефлюкс-гастрит;
- первичный билиарный цирроз.
Правильные дозировки приема этих капсул, так же как и во всех препаратах на основе урсодезоксихолевой кислоты, зависят от массы тела больного и от имеющегося заболевания.
Урсосан, Урсофальк и Урдокса являются наиболее известными препаратами гепатопротекторного типа. Но существуют и другие, менее популярные, но достаточно эффективные лекарственные средства, которые выпускаются на базе урсодезоксихолевой кислоты. К ним можно отнести такие фармакологические препараты, как:
Укрлив, который выпускается в виде таблеток. Его достаточно эффективно используют при:
- почечной недостаточности;
- желчекаменной болезни;
- хроническом гепатите.
Урсодез — препарат, который выпускается в виде капсул и, в основном, используется для растворения и дальнейшего выведения из организма холестериновых камней.
Урсором C, выпускающийся в таблетированном виде также используется для избавления от холестериновых камней и, кроме этого, назначается при:
- поражении печени гормональными контрацептивами;
- угрозе образования камней в связи с ожирением;
- парентальном питании;
- холестазе;
- атрезии внетрипеченочных путей;
- рефлюкс-эзофагите;
- хроническом либо остром гепатите;
- диспепсическом синдроме и жировом гепатозе.
Подобными лечебными свойствами, а также выраженным гепатопротекторным дествием обладают и лекарственные капсулы, выпущенные на основе синтетического аналога урсодезоксихолевой кислоты:
- Холудексан;
- Урсолизин;
- Эксхол.
Перечень всех фармакологических лекарств, выпускаемых на основе урсодезоксихолевой кислоты, достаточно внушителен и с каждым годом, он пополняется новыми названиями. Для того чтобы не совершить ошибку и выбрать подходящий в каждом индивидуальном случае препарат, назначение должен проводить лечащий врач. Именно он определит необходимую дозировку и длительность приема назначенного средства.
Меры осторожности во время приема
Любой препарат при неправильном использовании, злоупотреблении и превышении назначенных доз может навредить организму и ухудшить состояние больного. К сожалению, препараты на базе урсодезоксихолевой кислоты и ее аналогов не стали исключением.
Залог успешного лечения холестериновых камней
Препараты рассматриваемого ряда часто применяются с целью избавления от холестериновых камней. Этот процесс происходит благодаря тому, что урсодезоксихолевая кислота, а также ее синтетические аналоги, в желчном пузыре имеют свойство соединяться с холестерином. Это лекарственное вещество способствует улучшенной растворимости холестериновых кристаллов.
Благодаря этому, во время приема препаратов, происходит разрушение камней и их безболезненный выход из организма. Для того чтобы подобный процесс проходил правильно, эффективно и без лишних осложнений, должны соблюдаться определенные условия:
- заполненный камнями объем не должен превышать 1/2 всего объема желчного пузыря;
- общий проток желчного не содержит камней и при этом протоки полностью сохраняют свою проходимость;
- размер каждого камня не превышает 20 мм;
- при проведении рентгенограммы, камни не дают на снимках тени.
Возможные побочные эффекты
Любой лекарственный препарат, в том числе, и лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты, необходимо принимать с учетом индивидуальных особенностей. При длительном употреблении, лекарственное средство может вызывать такие побочные эффекты, как:
- тошнота, диарея;
- сильные боли в области ребер;
- болевые ощущения в эпигастральной области;
- запоры;
- кальцинирование камней.
При длительном приеме препаратов, для контроля за состоянием своего организма и его реакций на употребление урсодезоксихолевой кислоты, 1 раз в 6 месяцев стоит проводить УЗИ и рентген внутренних органов. Также 1 раз в 30 дней стоит сдавать кровь на биохимическое исследование и печеночные пробы, для того, чтобы контролировать уровень билирубина и других, не менее важных показателей. Во время приема также не стоит забывать о возможных аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости.
Противопоказания к использованию
Существует ряд заболеваний, при наличии которых, от приема урсодезоксихолевой кислоты и препаратов на основе ее аналогов стоит отказаться. Это лекарственное средство не стоит принимать при таких проблемах, как:
- наличие в организме камней с очень высоким содержанием кальция;
- цирроз печени (период декомпенсации);
- почечная либо печеночная недостаточность;
- болезнь Крона;
- обструкция желчных путей;
- острое воспаленное состояние желчного пузыря;
- воспаление кишечника в острой фазе;
- явно выраженные проблемы в работе поджелудочной, почек либо печени;
- острое воспаление желчных протоков.
Беременность и ее планирование во время приема препаратов
К сожалению, на данный момент не опубликованы результаты авторитетных исследований, основываясь на которые, можно было бы сделать выводы о влиянии урсодезоксихолевой кислоты и ее аналогов на плод во время беременности. Именно по этой причине, препараты на основе этого средства назначаются беременным крайне редко и только в том случае, если терапевтическая польза от приема лекарства намного превышает риск развития патологий у ребенка.
Основываясь на это, женщинам, во время приема урсодезоксихолевой кислоты не рекомендуют беременеть. Для избегания неприятных ситуаций, во время лечения препаратами на основе этого средства рекомендуют тщательно предохраняться.
В период лактации также по возможности стоит отказаться от приема урсодезоксихолевой кислоты. На данный момент, окончательно не выяснено, попадают ли эти препараты в молоко кормящей мамы и каким образом они влияют на развитие организма ребенка.
При этом самостоятельно препарат назначается даже маленьким детям. Для того чтобы облегчить прием для малышей в возрасте до 3 лет, препараты выпускаются в виде вкусных суспензий.
Учитывая вероятный риск от приема и не исследованное полностью влияние лекарственного средства на организм детей, решение о целесообразности лечения урсодезоксихолевой кислотой должен принимать только врач.