Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, которые назначаются при различного рода нарушениях работы печени, в том числе, которые вызваны алкоголем. Как правило, эти препараты применяются при лечении вирусных гепатитов, токсических и алкогольных отравлениях, Также гепатопротекторы применяются для восстановления тканей печени, которые были повреждены различного рода медикаментозными препаратами (противотуберкулезными и обезболивающими лекарствами, антибиотиками, противоопухолевыми, разными оральными контрацептивами и так далее).
Классификация и ассортимент гепатопротекторов
На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают огромный ассортимент препаратов, которые якобы способствуют восстановлению печени. Этот в себя список включает такие препараты:
- растительные средства;
- гомеопатические препараты;
- фосфолипиды;
- биологически активные добавки (БАДы);
- производные аминокислот.
Но зачастую врачи ставят под сомнение безопасность и эффективность некоторых гепатопротекторов. Не бывает универсального средства, которое бы полностью и максимально быстро восстанавливало поврежденные клетки печени. Именно по этой причине гепатопротекторы можно рассматривать только как составляющую часть лечебного курса, а не как самостоятельное средство.
Использование гепатопротекторов начинается только по назначению лечащего врача. Лекарства нужно принимать курсами, длительность которых будет зависеть от продолжительности негативного воздействия всевозможных факторов. Также принимаются определенное время после окончания их действия. Единовременное использование этих препаратов после приема разных токсичных лекарств, употребления алкогольных напитков, переедания никакого значительного эффекта не создает.
Самое главное не заниматься бесконтрольным самостоятельным лечением. Если есть какие-то болезни связанные с печенью, то гепатопротекторы можно использовать только как вспомогательные препараты в прохождении комплексного лечения. Выбрать самый подходящий препарат сможет только врач, учитывая особенностей определенного клинического случая, с учетом оценки эффективности лечения и длительности терапии.
Когда нужно использовать гепатопротекторы?
В странах бывшего Союза эти препараты представлены в огромном ассортименте и используются очень часто. Стоимость прохождения курса довольно высокая, а какой-то положительный эффект многие люди просто не чувствуют. Потому споры о необходимости, эффективности и безопасности этой терапии проходят уже очень давно. Как правило, врачи назначают курс лечения с помощью гепатопротекторов при наличии таких болезней:
- Циррозе и алкогольный гепатит. В этом случае пациент, в первую очередь, должен отказаться от потребления алкогольных напитков. Иначе на хороший положительный эффект можно просто не рассчитывать. Если пациент будет продолжать употребление спиртного, гепатопротекторы не дадут никакого положительного эффекта, и человек только на них потратится. Даже самое хорошее лекарство для печени будет бесполезным, пока пациент не бросит пить.
- Вирусный гепатит – используются, если противовирусные средства не показывают результата или же противовирусное лечение недопустимо из-за наличия противопоказаний. В этих случаях гепатопротекторы могут использоваться в роли комплексной составляющей терапии цирроза.
- Билиарный цирроз. Гепатопротекторы могут использоваться во время курса первичного билиарного цирроза и лекарственного гепатита. Применяется лишь в комплексной программе.
- Жировая болезнь печени. У людей с сахарным диабетом или лишним весом происходит образование клеток жира и в печени, поэтому она разрушается. В этих случаях гепатопротекторы используются для ускорения выздоровления и только при комплексной терапии, которая включает в себя специальную диету, помогающую избавиться от лишнего веса, меры для снижения холестерина, физические упражнения, специальные противодиабетические средства.
Нужно четко осознавать, что восстановление печени с помощью только лишь лекарств и таблеток абсолютно невозможно, для начала, нужно, ограничить употребление алкогольных напитков и соблюдать правильную диету, отказаться от наркотиков и табака, вылечить все сопутствующие заболевания, так как при наличии проблем с печенью, чаще всего, присутствуют и болезни других органов, участвующих в процессе пищеварения – желчного пузыря, поджелудочной железы и так далее.
Необходимо заметить, что такая группа, как «гепатопротекторы», есть только в нашей стране и странах СНГ. В Австралии, Европе, Америке и остальных государствах многие из этих препаратов просто не зарегистрированы. Они не включены в реестр препаратов и таблеток для печени, так как их терапевтическая эффективность не доказана и медикаментозная значимость гепатопротекторы не установлена. Иногда некоторые из них применяются в странах Европы и в Америке по специальным показаниям и только в роли БАДов, то есть без гарантии положительного результата.
Например, около 90% экспорта Эссенциале – одного из самых распространенных гепатопротекторов – приходится на страны СНГ. Нужно понимать, что сегодня фармацевтический рынок – это довольно прибыльная отрасль, где отмечается такая же значительная конкуренция, как и в любых остальных сферах рыночной экономики. И определить, насколько результативным является каждый из существующих препаратов, довольно тяжело, так как многие исследования проводятся лишь заинтересованными сторонами и нуждаются в серьезных капиталовложениях.
Эссенциальные фосфолипиды как группа гепатопротекторов
Активная рекламная компания этих гепатопротекторов убеждает людей в эффективности и безопасности их использования при лечении таких болезней:
- цирроза печени;
- цирроз хронических, токсических и печениалкогольных гепатитов;
- радиационного поражения;
- жирового разложения печени.
Но настолько ли они эффективны, как это заверяют изготовители? Для этого нужно внимательно изучить и сравнить две точки зрения: первая – от изготовителя, вторая – противоречащая рекламе товара, от пациентов и специалистов, которые проверили действие этих препаратов и таблеток.
Инструкция по использованию этих препаратов заверяет, что эссенциальные фосфолипиды (которые добывают из сои) являются элементами тканевой стенки гепатоцитов. Воздействие этих веществ основано на том, что их компоненты попадают в липидный слой деформированных клеток и налаживают их работу. Некоторые пациенты говорят, что эссенциальные фосфолипиды могут восстанавливать деформированные ткани печени, но на самом деле это не так, потому что их воздействие направлено на улучшение состояния только стенок этих тканей.
Кроме основного действующего компонента, в составе этих препаратов находятся витамины, способствующие хорошему улучшению функции работы клеток печени. Применение фосфолипидов способствует повышению ферментной активности и уменьшению энергозатрат печени. Улучшаются химические и физические свойства желчи.
Первый положительный эффект начинает чувствоваться чаще всего через 6 месяцев использования этих препаратов, что довольно долго, тем более с учетом дорогой стоимости этих лекарств.
Есть и отрицательно мнение по поводу этих гепатопротекторов. Изначально было мнение, что фосфолипиды считаются безопасным «медикаментозным прикрытием», которое защищает печень от вредоносного действия гепатотоксичных средств при стеатозе, гепатитах различного происхождения.
Но проведенные клинические исследования показали, что нельзя применять эссенциальные гепатопротекторы в лечении вирусных гепатитов.
Кроме того, в некоторых из таких препаратов находятся различные витамины группы В, совместное употребление которых также противопоказано.
Среди самых распространенных препаратов этой группы можно выделить:
- Эссливер Форте.
- Эссенциале.
- Гепагард.
- Фосфонциале.
- Резалют.
- Фосфоглив.
Нельзя начинать лечение без консультации с врачом.
Препараты животного происхождения
Эти средства не используются для профилактики, прописываются лишь врачом и продаются только по его рецепту. Использование при лечении разных болезней печени (цирроза печени и жирового гепатоза, разных гепатитов, в числе которых лекарственных и токсических).
Производятся с использованием клеток гидролизата печени КРС, а также свиной печени. Эти препараты создают хорошее гепатопротекторное и детоксикационное воздействие.
Выбор очень ограниченный, самые популярные такие препараты:
- Гепатамин.
- Сиревар.
- Гепатосан.
Препараты растительного происхождения
Изготавливаются с использованием артишока и расторопши. Среди лекарств с расторопшей самые популярные Силимар, Легалон, Гепабене и так далее. Эти препараты доказали свою результативность. Считаются наиболее эффективными среди остальных гепатопротекторов.
В основе этих лекарств находится силимерин. Это общее название активных биологически веществ, которые присутствуют в расторопше. Силимерин – сильнейший антиоксидант. Используется во время лечение гепатитов и некоторых иных заболеваний. Отмечается хороший эффект при профилактике цирроза печени. Восстанавливает и поддерживает работу печени. Хорошо способствует образованию новых клеток и восстанавливает деформированные мембраны клеток. Очень популярны биологически активные добавки, лекарственные препараты и таблетки с расторопшей. Среди БАДов нужно выделить шрот, масло, капсулы расторопши.
Артишок издавна использовался знахарями при лечении желтухи, для снижения болей в суставах и лечении иных болезней. Сегодня он используется во время производства некоторых гепатопротекторов. Лекарства с артишоком активизируют метаболизм, интенсивно способствуют понижению концентрации холестерина. Они имеют гепатопротекторное, мочегонное и желчегонное воздействие.
Основным действующим элементом в этих препаратах является цимарин. Среди самых популярных лекарств можно выделить Хофитол, среди БАДов – Цинарикс и экстракт артишока. Используются для терапии атеросклероза, холецистита, удаления алкогольной интоксикации, разных гепатитов.
Итак, понятно, что слепо верить рекламе не стоит. Особого внимания заслуживают лишь те гепатопротекторы, изготовители которых подтверждают их в целом положительный эффект на организм и целебные свойства разными лабораторными и клиническими исследованиями.